Ittero

  • L'ittero, o itterizia, è caratterizzato dalla colorazione gialla, più o meno intensa, della pelle e delle mucose, talvolta localizzata soltanto nella parte bianca degli occhi; è dovuto a dei pigmenti biliari (bilirubina, ecc.) che passano spesso nelle urine, le quali diventano più rare e più scure.
    Questo fenomeno è accompagnato da anoressia, nausea, sensazione di malessere generale e talvolta prurito e leggera febbre, in forma benigna.

    Ittero semplice o Ittero fisiologico del neonato. 
    Molto frequente e passeggero, inizia il secondo giorno dalla nascita (talvolta il terzo) e dura 2 o 3 giorni; c'è iperbilirubinemia fisiologica (troppi pigmenti biliari), poiché il fegato ha alla nascita una maturità insufficiente per compiere certe funzioni.

    Cause esterne scatenanti.
    Talvolta un raffreddamento, una forte contrarietà, una grande emozione, un'intossicazione alimentare;

    Cause profonde:
    1. Ittero emolitico: malattia del sangue (anemia emolitica, che distrugge i globuli rossi), associata a itterizia.!
    2. Ittero da ritenzione: c'è un ostacolo sulle vie biliari.
    a) o un calcolo ostruisce il canale coledoco (che è la principale via biliare e sbocca nel duodeno); si riscontra più spesso in una donna già affetta da litiasi biliare.
    b) o al livello della testa del pancreas; si riscontra sovente in un uomo dai 50 ai 60 anni.
    c) o un cancro secondario al fegato.
    3. Lesioni delle cellule epatiche.
    a) o l'ittero detto "catarrale", Epatite virale. 
    b) o l'ittero stesso legato a una cirrosi alcoolica.
    c) o una causa tossica, o un avvelenamento (fosforo, cloroformio, pericoloso se usato come anestetico negli interventi chirurgici), funghi (l'amanita falloide); o un'intossicazione (da piombo, tetracloruro di carbonio, benzene);
    d) o un ittero grave di origine infettiva (paludismo, spirochetosi, ittero-emorragica, febbre gialla) o da farmaci.
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